Question :

Bonjour,

Je suis la maman d'un garçon de 9 ans. Récemment, il a commencé à prendre des médicaments pour traiter son TDAH - il prend de l'Adderall. Je me demandais s'il y a des contre-indications à ce qu'il prenne des vitamines et des Oméga-3. Est-ce que ça peut aggraver ses symptômes? Depuis qu'il prend ses médicaments, il a perdu un peu de poids et il a de la difficulté à s'endormir. Comment puis-je l'aider?

Réponse :

Bonjour Chère Maman,

L’Adderal est une amphétamine appartenant à la famille des stimulants du système nerveux central. Elle aide à augmenter l’attention et diminuer l’hyperactivité et l’impulsivité des enfants de 6 ans et plus, des adolescents et des adultes ayant reçu le diagnostic de TDAH.

Comme tout médicament, l’Adderal peut provoquer des effets secondaires. C’est-à-dire une réponse indésirable lorsqu’il est à des doses normales. Au moins 1% des personnes prenant ce médicament ont signalé des effets secondaires. Plusieurs de ces effets peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Chez les enfants de 6 à 12 ans, 4% vont présenter une perte de poids, 22% une perte d’appétit et 17% des troubles d’insomnie. Afin de diminuer l’impact des ces effets indésirables, la prise du médicament doit se faire le matin, après le repas le plus important de la journée permettant ainsi de contrecarrer l’effet sur l’appétit. Après consultation auprès du médecin traitant, il est possible de modifier la posologie allant même jusqu'à l'arrêt partiel de la prise du médicament. Par exemple, on administre le médicament du lundi au vendredi et on le coupe le samedi et dimanche.

Par ailleurs, il pourrait se produire une interaction entre l’Adderal et la vitamine C : la création d’acide ascorbique. En effet, les agents acidifiants au niveau gastro intestinal tels que la vitamine C peuvent diminuer les taux sanguins et l’efficacité des amphétamines. Conséquemment, il est recommandé de cesser la prise concomitante de ces deux substances sauf dans des circonstances spéciales sur avis du médecin.

Les Oméga-3 font partie de la famille des acides gras essentiels. Ils entrent dans la composition des membranes qui entourent les neurones. Des études ont trouvé un taux plus faible d’acides gras essentiels chez les personnes atteintes de TDAH (voir références). D’où l’hypothèse émise par certains scientifiques que la prise de suppléments d’acides gras essentiels (comme l'huile d’onagre ou les huiles de poisson) pourrait contribuer au traitement du TDAH. Cependant, les résultats des études menées jusqu’à présent sur les suppléments d’acides gras essentiels ont été peu concluants. (Voir références)

Diverses interventions peuvent aider l’enfant à contrôler ses symptômes. Plusieurs formes de soutien telles que les consultations avec un psychoéducateur, un orthopédagogue, un psychologue, une thérapie familiale et/ou une formation pour aider les parents à s’occuper de leur enfant hyperactif sont une valeur ajoutée indéniable et contribue au succès du traitement du TDAH.

La collaboration interprofessionnelle et le partenaire patient est une approche gagnante pour tous.

Nicole Chamard
Pharmacienne

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